出差自驾时使用医保报销异地就医的费用，一般需要遵循以下步骤：
1. 异地就医备案：
在出发前，首先需要到医保定点医疗机构进行异地就医备案。备案时需要提供身份证、医保卡等相关材料，并说明出差的目的、时间及预计就医情况。
2. 保留发票和相关证明：
在异地就医过程中，应保留好所有医疗费用的发票、诊断证明、病历、检查报告等相关证明材料。
3. 报销流程：
单位报销：将所有相关材料提交给单位的人力资源部门或财务部门。
医保报销：具体报销流程如下：
a. 提交材料：将个人备案信息、医疗费用发票、诊断证明、病历等材料提交给医保部门。
b. 审核：医保部门会对提交的材料进行审核，确认是否符合报销条件。
c. 报销：审核通过后，医保部门会将报销款项支付到个人账户或直接支付给医疗机构。
4. 异地就医直接结算：
部分地区已经实现了异地就医直接结算，如果您的医保卡支持异地就医直接结算，那么在就医时可以直接使用医保卡支付，无需先垫付再报销。
5. 报销金额：
异地就医的报销比例可能低于本地就医，具体报销比例根据当地医保政策而定。
6. 注意事项：
出差期间，应遵守医保相关规定，合理使用医保资源。
报销时，务必提供真实、有效的医疗费用发票和相关证明材料。
出差自驾报销医保异地就医，需要提前做好备案，保留好相关证明材料，按照医保部门的要求进行报销。如有疑问，可以咨询当地医保部门或单位的人力资源部门。
