以下是一份关于平安自驾游保险调查问卷的示例，其中列出了可能最关心的问题：
一、基本信息
1. 您的性别：
（1）男
（2）女
2. 您的年龄：
（1）18岁以下
（2）18-30岁
（3）31-45岁
（4）46-60岁
（5）60岁以上
3. 您的职业：
（1）企业员工
（2）公务员
（3）自由职业者
（4）学生
（5）其他
二、自驾游保险需求
4. 您是否经常参加自驾游？
（1）是
（2）否
5. 您在自驾游过程中最关心以下哪些问题？（可多选）
（1）意外伤害赔偿
（2）车辆损失赔偿
（3）紧急救援服务
（4）医疗费用报销
（5）法律援助
（6）其他（请说明）
6. 您认为以下哪些保险责任对自驾游来说最重要？（可多选）
（1）意外伤害保险
（2）车辆损失保险
（3）第三者责任保险
（4）盗抢险
（5）其他（请说明）
7. 您对自驾游保险的保额需求是多少？
（1）10万元以下
（2）10-20万元
（3）20-30万元
（4）30万元以上
8. 您对自驾游保险的保险期限有何要求？
（1）1天
（2）3天
（3）5天
（4）7天
（5）10天以上
三、保险服务与理赔
9. 您对以下哪些保险服务较为关注？（可多选）
（1）在线理赔
（2）24小时紧急救援
（3）理赔时效
（4）理赔流程
（5）其他（请说明）
10. 您认为以下哪些理赔方式更方便？（可多选）
（1）线上理赔
（2）线下理赔
（3）无需理赔
（4）其他（请说明）
11. 您对自驾游保险的理赔满意度如何？
（1）非常满意
（2）满意
（3）一般
（4）不满意
（5）非常不满意
四、其他
12. 您对平安自驾游保险有何建议或意见？
请您根据自己的实际情况和需求，认真填写以上问卷，以便我们更好地了解您的需求，为您提供更优质的服务。感谢您的支持与配合！
